新竹市衛生局長期照顧管理中心

長期照顧服務

專業服務

發佈時間:2021-02-09

更新日期:113.05.09

一、服務內容

專業服務服務內容

長照專業服務目的係以自我照顧的精神,透過專業指導協助,對1.個案潛能2.活動性質3.環境挑戰進行分析指導,實際演練,使高齡者或失能者能有效執行或參與日常生活活動,而非被動成為被照顧者,以增進日常生活獨立功能,減少照顧需求。

結案標準:

  1. 個案習得並可應用環境與活動調整技巧與輔具,完成個案訓練目標。
  2. 已達初評專業服務訓練目標。
  3. 照顧者已習得相關照顧技巧,可正確的運用活動、環境調整與輔具,提供最少協助,協助個案發揮最大功能。
  4. 心智障礙類個案,完成階段性目標。
  5. 同一活動目標經過進行數次(如一組)專業服務介入後,仍未有明顯進步。
  6. 經過數次(如一組)專業服務介入,個案與照顧者無法配合專業服務。
  7. 經專業服務評估後,個案已無意願/潛力,或個案狀況變化致無法繼續經說明後予以結案。

★若結束一個訓練目標後,倘有新目標訓練之需求,需間隔90天自我訓練期,再向A個管及照專提出,並經由個案、家屬及服務團隊共同設定訓練目標及訓練期程。

專業服務項目:

  1. ADLs 及IADLs 復能照護:擬定居家或社區例行性日常活動中,規劃並促進個案日常活動功能或工具性活動功能訓練(例:日常活動設計或調整、生活自理訓練或習慣建立與維持、肢體功能訓練與維持、環境調整及輔具使用訓練等等)。
  2. 「個別化服務計畫(ISP)」-擬定與執行:針對慢性精神病患者、自閉症、智能障礙及失智症患者增進生活自理能力或社區適應能力(例:生活習慣建立與維持、人際關係及社交能力、社區適應能力及日常生活活動參與等)。
  3. 營養照護:依據個案需求擬訂個別化營養計畫及建議,指導主要照顧者備餐技巧、餐器具的使用,進食姿勢、及進食狀況及體重變化的監測。
  4. 進食與吞嚥照護:提供安全進食/餵食之策略技巧、促進吞嚥表現之運動、調整日常飲食模式、口腔清潔及備置質地符合個案需求之餐食及飲品等。
  5. 困擾行為照護:指導個案及照顧者改善困擾行為或情境的有效因應策略與技巧、增進溝通表達能力及技巧、活動的安排及行為管理技巧,必要時提供相關照顧支持服務資源或社會資源資訊。
  6. 臥床或長期活動受限照護:擬訂個別化之照護策略及照顧作息表、維持或增進功能性日常生活活動、習得預防合併症發生之相關照顧技巧。
  7. 居家環境安全或無障礙空間規劃:個案或家屬(照顧者)習得符合日常生活功能表現促進或照護需求,所需的居家環境安全調整,包括:空間動線規劃與配置、輔具與家具擺設之建議,並指導正確使用方式,生活安全維護及注意事項等。
  8. 居家護理指導與諮詢:依照案狀況擬定居家護理指導計畫、健康照護問題處理及護理指導與諮詢等。

二、服務對象:

以事前申請並經本市長期照顧管理中心評估核定後,實際居住於本市,且符合以下資格之一者:

  1. 65歲以上失能老人
  2. 失能身心障礙者
  3. 55-64歲失能原住民
  4. 50歲以上失能失智症者

三、補助標準:

依據長期照顧服務申請及給付辦法辦理。

四、特約單位:

編號

特約單位 長照專業服務碼別 交通費 地址 電話
1 樂心築居家物理治療所 CA07、CA08、CB01-CB04 不收 新竹市北區曲溪里崧嶺路101-27號1樓 0985-299199
2 億家安居家物理治療所 CA07、CA08、CB01-CB04、CC01 不收 桃園市桃園區正康二街36號

0979-813441

03-5360196

3 希望種子職能治療所 CC01 不收 新竹縣竹北市光明五街349號 03-5583413
0921-515854
4 初衷復能物理治療所 CA07、CC01 不收 苗栗縣苗栗市福安里6鄰中華東街283號3樓 037-270120
0932-543323
5 國立臺灣大學醫學院附設醫院新竹臺大分院新竹醫院附設居家護理 CD02 依計程車跳表收費 新竹市北區經國路一段442巷25號

03-5326151轉524010

6 國軍桃園總醫院新竹分院附設民眾診療服務處附設居家護理所 CA07、CB02、CB04、CD02 交通費以計程車收費方式為標準,單趟:100(起跳價格)+[(甲方至乙方住所總公里數-1.25公里)×20元],收費以來回計算 新竹市北區武陵路3號 03-5348181轉325641
7 順順居家護理所 CA07、CA08、CB01-CB04、CD02 不收     新竹市東區綠水里食品路27號2樓之3 03-5724588
8 惠好居家職能治療所 CA07、CA08、CB01-CB03、CC01 不收 桃園市楊梅區校前路254巷55號10樓 0936-999246
9 黃志豪職能治療所 CA07、CB02、CB04、CC01 不收 新竹市東區民族路55-1號2-3樓 03-5153003
0988-200653
10 康威復能物理治療所 CA07、CB04、CC01 不收 新竹市北區東大路二段135號1樓 0933-410614
11 大心居家職能治療所 CA07、CA08、CB01-CB04、CC01 不收 新竹縣竹北市勝利六街196號 0931-203437
12 台灣基督長老教會馬偕醫療財團法人附設新竹馬偕居家護理所 CD02 由醫院往返甲方家中之計程車車資 新竹市東區光復路二段690號 0975-837223
03-6119595轉6108
13 人愛居家護理所 CD02 視情況收費,以計程車車資計算 新竹市北區中華路三段9號11樓之4 0986623593
03-5428040
14 國泰醫療財團法人附設新竹居家護理所 CB02、CB03、CD02 一般戶:交通費200元
低收入戶:免交通費
新竹市東區中華路二段678號 03-5278999轉5195
15 國泰醫療財團法人新竹國泰綜合醫院 CA07 一般戶、中低收:交通費200元
低收入戶:免交通費
新竹市東區中華路二段678號 03-5278999轉2789
16 大新居家護理所 CA07、CB02、CB04、CD02 不收 新竹市北區士林二街12號1樓 03-5322077
0919-403-877
17 新竹市私立子馨居家長照機構 CA07、CA08、CB01-CB04、CC01 不收 新竹市東區食品路27號2樓之3 03-5730603
18 非比營養諮詢中心 CA07、CA08、CB01-CB04 不收 新竹縣芎林鄉石潭村3鄰石壁潭367號2樓 0958-143933
19 新境居家護理所 CA07、CA08、CB01-CB04、CD02 不收 新竹市香山區牛埔南路142巷33弄49號3樓

0919-232069

20 禾宜居家護理所 CA07、CB02-CB04、CD02 不收 苗栗縣苗栗市玉華里4鄰復興路三段110號 0910-851363
037-260895
21 瑞之盟營養機構  CA07、CA08、CB01-CB04 不收 桃園市桃園區中寧街12巷14之3號4樓 0907-010671
0952-264599
0919-264-562
22 羽居家護理所 CD02 不收 新竹縣竹東鎮明星路228巷14號 0914-134111
23 瑞之盟竹塹居家語言治療所 CA07、CA08、CB01-CB04 不收 新竹縣竹北市自強七街33號5樓518室 0907-010671
0952-264599
0919-264-562
24 共好居家護理所

CA07、CB01-CB02、CD02

不收 新竹市北區文雅里中正路321號1樓 03-5456198

依據長期照顧服務申請及給付辦法
https://dep.mohw.gov.tw/DOLTC/cp-4172-65663-123.html

資料來源:衛生福利部網址

 

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